西昌学院 2020 年“专升本”申请表
姓名
性别
民族
籍贯
政治面貌
家庭详细地址
邮政编码
所在二级学院
学号
联系电话
就读专科专业
拟升本科专业
英语过级情况
身份证号
是否服兵役
服役立功等级
是否建档立卡贫困家庭
获奖情况
班主任推荐意见
班主任签名：
20 年 月 日
二级学院院长审核意见
所在二级学院盖章 二级学院院长签名：
注：本、专科专业名称请填专业全称，获奖情况指省级以上奖励或荣誉，并提供证书原件和复印件一份。
